Планирование семьи и здоровье женщины

Планирование семьи и здоровье женщины

Планирование семьи нужно начинать с обследования здоровья женщины. Если раньше у вас случилось преждевременное прерывание беременности, перед зачатием нужно пройти лечение, чтобы выносить и родить ребенка. О причинах невынашивания положенного срока беременности поговорим с акушером-гинекологом Оксаной Шишкановой.

Сохранить самое ценное

Под невынашиванием беременности акушеры-гинекологи понимают самопроизвольное прерывание беременности в различные сроки – от начала беременности и до 37 недель. О привычном невынашивании говорят при ее прерывании два и более раз подряд. За рубежом однократная потеря беременности не считается патологией, так как выкидыши ранних сроков считаются инструментом генетического отбора и в принципе могут однократно иметь место и у здоровых родителей.

Причины невынашивания разнообразны и зависят от многих факторов. Перечислим основные из них.

Генетические (связаны с нарушением строения хромосом у родителей)
Если у семейной пары в прошлом было два и более случаев прерываний беременности, то она нуждается в медико-генетическом консультировании. Оно включает в себя оценку врачом-генетиком репродуктивной функции будущих родителей, изучение случаев нарушения этой функции у ближайших родственников. Также проводится цитогенетическое исследование крови для того, чтобы проанализировать степень риска возникновения патологии у потомства и оценить необходимость пренатальной диагностики в ранние сроки беременности.Эндокринные
Изменение функции яичников, надпочечников, щитовидной железы и других желез внутренней секреции у женщины приводит к нарушению выработки специального гормона беременности – прогестерона, а также неадекватному преобразованию слизистой матки, которая становится не способной обеспечивать развитие эмбриона. Необходимы анализы на гормональный профиль до наступления беременности, а также контроль ряда параметров (например, гормонов щитовидной железы и мужских половых гормонов) в течение всего периода вынашивания женщиной ребенка.Инфекционные (разнообразные вирусы и бактерии приводят к поражению плода и его оболочек, а затем к прерыванию беременности)

Когда врачи выявляют причины самопроизвольного прерывания беременности, то супружеской паре назначают обследования на наличие хламидий, микоплазм, уреаплазм, возбудителя токсоплазмоза, вирусы генитального герпеса и цитомегаловирусную инфекцию. Если заболевание выявлено, назначается лечение.Маточные факторы связаны с врожденными пороками развития матки, рубцовыми изменениями слизистой матки после внутриматочных вмешательств и особенно абортов (так называемые синехии). При пороках развития матки врачи прибегают к хирургической коррекции с последующим медикаментозным лечением и физиотерапией. В некоторых случаях врачи сталкиваются с нарушением «закрепительной» функции канала шейки матки, которое обычно приводит к прерыванию беременности во втором триместре (истмикоцервикальная недостаточность). В этом случае врачи накладывают специальные швы на шейку матки женщины и снимают их в поздние сроки беременности.Иммунологические
Сейчас довольно много внимания уделяется именно этой проблеме: специалисты изучают роль иммунологических факторов не только как самостоятельных причин невынашивания беременности, но и в качестве механизма реализации инфекционных и гормональных факторов.

Если в крови матери находится большое число «вредных» антител, то это приводит к повышению свертывающей способности крови, тромбозу мелких сосудов плаценты и в конечном итоге – гибели плода.
Заболевания матери, не связанные с репродуктивной системой, – пороки сердца, патология почек, артериальная гипертония. Причиной выкидыша может быть и лекарственная терапия этих состояний, когда плод просто не выдерживает медикаментозной нагрузки.
Осложнения самой беременности на более поздних сроках – нарушение функции плаценты, ее преждевременная отслойка, токсикозы второй половины беременности (гестозы) – являются частыми причинами преждевременных родов.

Психические и физические травмы могут стать провоцирующим моментом для прерывания беременности, если у женщины были и другие предпосылки для этого.Социально-биологические факторы также нельзя не принимать во внимание: к ним относятся работа на вредных производствах, употребление алкоголя и наркотических веществ, лучевое воздействие на организм женщины.

В большинстве случаев для невынашивания необходимо сочетание нескольких факторов. Если произошло прерывание беременности, важно выяснить его причины, чтобы провести лечение и подготовить женщину к следующей беременности. Планирование семьи – это обоюдный процесс, то есть обследование должна проходить не только будущая мама, но и будущий папа, ведь здоровье ребенка зависит и от состояния организма отца.